Desmitificando el uso de hormonas

Los anticonceptivos orales (ACO) son píldoras que contienen 2 hormonas combinadas (progestágeno y estrógeno) o una sola de estas hormonas¹

 

Los ACO suprimen la ovulación (el proceso mediante el cual el ovario libera un óvulo maduro para su fecundación) y espesan el moco cervical (el moco presente en el cuello del útero), lo que provoca que los espermatozoides no logren “nadar” libremente hacia el óvulo.¹

 

Los ACO tienen una eficacia de casi el 100% cuando se toman de manera adecuada, por lo que ofrece protección continua contra el embarazo.²

 

Pero la píldora anticonceptiva no solo se usa para prevenir un embarazo, también se usa para disminuir los cólicos y la migraña relacionada con el periodo menstrual, regular los ciclos menstruales e incluso como la protección contra algunos tipos de cáncer (ovario y endometrio).^1,3

 

Alrededor del uso de las hormonas existen muchos mitos, la mayoría de ellos sobre sus efectos secundarios, sin embargo, la mayoría de estos son leves y desaparecen con su uso continuo. Los eventos adversos más comunes son el sangrado intermenstrual, la náusea, sensibilidad en los senos y dolores de cabeza.¹

 

Para que despejes cualquier duda, aquí te ayudamos a aclarar algunos de los mitos más frecuentes con el uso de ACO.

 

1. Los ACO pueden generar riesgos de malformaciones en los bebés

Existe evidencia científica que demuestra que los ACO no provocan alteraciones en los bebés, incluso si la mujer queda embarazada mientras está usando la píldora,⁴cuando no se cumple correctamente con el tratamiento. Consulta siempre a tu médico cuando tengas dudas de un posible embarazo. 

2. Los ACO causan cáncer de mama, útero y ovario

De hecho, como comentamos, está más que demostrado que el uso de ACO disminuye el riesgo del cáncer de ovario y endometrio, e incluso, una mujer puede estar protegida hasta por 15 años después de dejar de usarlos.^3,5

 

Ahora, en cuanto al cáncer de mama, no hay un incremento significativo del riesgo, incluso en mujeres con ciertas mutaciones que las predisponen a este tipo de cáncer. Sin embargo, sí se ha encontrado un ligero aumento en el riesgo cuando los ACO se han utilizado ininterrumpidamente por largo tiempo (5 años) y, sobre todo, si están asociados a otros factores de riesgo como sobrepeso, obesidad, antecedentes familiares, entre otros.³

 

El cáncer de cuello uterino está relacionado con el virus del papiloma humano (VPH), y en mujeres con esta infección, el uso de los ACO por al menos 5 años podría acelerar el desarrollo de una infección persistente por VPH que originaría el cáncer. Por lo que es recomendable que las mujeres se hagan una evaluación de pesquisa precoz en sus controles médicos como método de prevención.^3,5

 

3. Si usas ACO, ¿tardarás mucho en embarazarte?

Los ACO no causan infertilidad, independientemente de cuánto tiempo hayas tomado la píldora, la cantidad de hijos que hayas tenido o la edad de la mujer.⁶

Es más, las mujeres que dejan de usar ACO pueden tener de vuelta su periodo menstrual en cualquier momento dentro de los primeros 90 días a la suspensión de estos, y con ello, quedar embarazadas.^1,5

 

4. Tomar ACO te aumentan de peso 

Te podemos decir que esto no es cierto, muchas mujeres aumentan de peso lentamente con el paso de los años, utilicen o no anticonceptivos hormonales. El peso de una mujer puede fluctuar naturalmente debido a cambios en la edad, a la retención de líquidos o al aumento de la grasa corporal. Debido a que los cambios de peso son comunes, muchas mujeres atribuyen su aumento de peso al uso de la píldora, sin que esto sea, necesariamente cierto.^5,6 

5. Los ACO provocan derrames/infartos cerebrales o infarto cardiaco

Si bien las usuarias de ACO presentan un riesgo poco mayor de sufrir un accidente cerebrovascular (conocido de manera coloquial como derrame o infarto cerebral) e infarto cardiaco en comparación con las mujeres que no toman anticonceptivos, el riesgo era mayor hace unos años dado las píldoras tenían más estrógenos. Actualmente los ACOs tienen una dosis menor de hormonas, lo que brinda un menor riesgo de presentar estos eventos.¹ 

6. Los ACO solo sirven para prevenir el embarazo

Como mencionamos anteriormente, los ACO se prescriben para otras condiciones médicas, no solo para la prevención de un embarazo:^1,5 

• Regularización de los periodos menstruales
• Disminución de los cólicos, el sangrado menstrual y el síndrome premenstrual
• Protección contra la enfermedad inflamatoria pélvica
• Reducción del riesgo de anemia por déficit de hierro (principalmente en mujeres con sangrado abundante)
• Puede proteger contra los quistes ováricos, embarazo ectópico u osteoporosis
• Reducción del exceso de vello en la cara o el cuerpo

 

Material creado con fines informativos dirigido a público general y pacientes, revisado por el Departamento Médico de Abbott. Este contenido no pretende ser sustituto del consejo, diagnóstico o tratamiento del profesional de la salud. Si experimenta cualquiera de los síntomas mencionados, comuníquese con su médico.  

 

Referencias:

 

1. Cooper D, Patel P. Oral Contraceptive Pills. [Updated 2024 Feb 29]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024. [Consultado el 20.06.24] Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430882/
2. Contraceptive Technology. Table 26-1: percentage of women experiencing an unintended pregnancy during the first year of typical use and the first year of perfect use of contraception and the percentage continuing use at the end of the first year: United States. 2018. [Consultado el 20.06.24] Disponible en: https://contraceptivetechnology.org/wp-content/uploads/2022/10/Contraceptive-Failure-Rates.pdf
3. Kamani M, Akgor U, Gültekin M. Review of the literature on combined oral contraceptives and cancer. Ecancer. 2022,16:1416.
4. Charlton B, Molgaard D, Svanstrom H, et al. Maternal use of oral contraceptives and risk of birth defects in Denmark: prospective, nationwide cohort study. BMJ. 2016;352:h6712.
5. Myths and facts about the Pill. International Planned Parenthood Federation (IPPF) [Consultado el 28.05.24] Disponible en: https://www.ippf.org/blogs/myths-and-facts-about-contraceptive-pill
6. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006. Contraception: Do hormonal contraceptives cause weight gain? [Updated 2017]. [Consultado el 20.06.24] Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441582/